近日據(jù)媒體報道，自2018年3月下旬起，日本沖繩縣麻疹疫情迅速擴散，截止4月10日已有38人確診感染。春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，天氣多變，時暖時寒，稍有不慎，細菌、病毒等致病微生物便會趁虛而入、侵襲人體，繼而引發(fā)身體不適。為此，北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任梁連春主任醫(yī)師提醒大家，孩子、成人都要預(yù)防麻疹。

病人是麻疹的唯一傳染源

　　麻疹外號“見面?zhèn)鳌?，它是一種急性呼吸道傳染病，好發(fā)于冬春季節(jié)。它傳染性極強，任何沒有得過、也沒接種過麻疹疫苗的人，一旦碰到它，幾乎90%發(fā)病。在麻疹疫苗廣泛使用之前，全球每年因麻疹死亡的人數(shù)約為500萬～800萬。引發(fā)麻疹的罪魁禍?zhǔn)资锹檎畈《尽Ｂ檎畹乃僚?，病人“功不可沒”，可以說是它唯一的傳染源，病人從發(fā)病前2天到皮疹出現(xiàn)后5天都具有傳染性。感染后的平均潛伏期為14天。而麻疹病毒組成的侵略“大軍”就存在于病人的口、鼻、咽及眼部黏膜分泌物中，當(dāng)病人講話、咳嗽、打噴嚏時，病毒就乘機“坐”上飛沫小滴，散布到周圍空氣中。有的隨空氣鉆進正常人的呼吸道，有的隨飛沫漂落，進而找機會再“爬到”我們的手上，當(dāng)揉眼睛、挖鼻孔時，病毒就會趁機感染我們。

麻疹初期癥狀似感冒

　　麻疹感染后，其主要癥狀有發(fā)燒、紅色皮疹并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或結(jié)膜炎，個別病例還會伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肺炎。

麻疹君也青睞成人

　　麻疹既“欺負”小孩，也不“放過”成人。民間一直流傳著這樣一句俗語：“孩子出過疹和痘，才算解了‘閻王扣’”，這里的“疹”指的就是麻疹。麻疹確實是一種主要在兒童中流行的傳染病，但成人也會得麻疹。

麻疹疫苗是麻疹的“克星”

　　預(yù)防接種是麻疹的最大克星。麻疹疫苗已被列為計劃免疫疫苗，初種年齡定為8月齡，接種完疫苗的孩子患病的風(fēng)險減少。沒接種過的成人、8個月以下嬰兒患病的風(fēng)險相應(yīng)增加。相關(guān)資料顯示，絕大多數(shù)嬰兒6個月時，母傳抗體已達不到保護水平，于是，麻疹在此尋到了機會，最終把攻擊目標(biāo)鎖定為8個月以下的小嬰兒。

沒有免疫力成人是麻疹君襲擊的對象

　　那些沒得過麻疹，也沒接種過麻疹疫苗，或者既往免疫失敗，又或是接種時間過長、抗體水平下降的成人，都是麻疹最“青睞”的對象之一。成人一旦被感染，癥狀比幼兒重，且易導(dǎo)致多臟器損害。預(yù)防的關(guān)鍵仍是建立免疫屏障。 因此，除兒童外，中學(xué)生、大學(xué)生和未得過麻疹的40歲以下的成人都應(yīng)該接種。未接種麻疹疫苗的，尤其是體弱多病或免疫力低下的人群，一旦碰上麻疹，應(yīng)及時采取被動免疫，盡早注射質(zhì)量可靠的丙種球蛋白。

北京佑安醫(yī)院 劉慧

2018/4/12