為提高北京佑安醫院病案質量,適應DRGs付費改革,醫務處聯合病案統計管理中心、醫療保險辦公室近日舉辦了病案專題培訓。
培訓由醫務處處長胡中杰主持。首先,病案統計管理中心祁鍵對病案質控各項目進行說明,詳細介紹了目前我院病案質控要點和臨床科室存在的常見錯誤。然后,病案統計管理中心馬冰針對病案書寫常見錯誤進行匯總,在病程記錄、知情同意書、抗菌藥物的規范使用等方面進行深入講解。接著,醫療保險辦公室許文君對DRGs相關知識及數據進行全面分析。最后,李冰主任強調,DRGs付費改革數據基礎來源于上報的病案信息,希望醫師重視病案書寫質量,為付費改革打好基礎。
病案質量是醫療質量的基礎,病案首頁是病案的關鍵所在,而病案首頁的各項問題均不同程度影響DRGs分組的實施。因此,做好病案首頁填寫工作對于保障 DRGs 工作的順利實施具有重要意義。相信通過培訓,北京佑安醫院的病案質量會不斷提高。